Tinea barbae (teigne de la barbe)

Introduction +

La tinea barbae, ou teigne de la barbe, est une infection fongique profonde touchant les follicules pileux de la barbe et de la moustache. Elle est causée par des dermatophytes, le plus souvent d'origine zoophile (transmis par les animaux). Cette affection concerne quasi exclusivement l'homme adulte et nécessite une prise en charge médicale rapide afin d'éviter les formes inflammatoires et cicatricielles.

Symptômes +

Plaques inflammatoires de la barbe
Papules et pustules folliculaires
Nodules douloureux possibles
Chute localisée des poils
Croûtes et suintement
Œdème local
Douleur à la palpation (formes inflammatoires)
Adénopathies régionales possibles

Causes +

Infection par des dermatophytes (souvent Trichophyton verrucosum, T. mentagrophytes)
Transmission :
- Contact avec des animaux (bovins, chats, chiens)
- Contact indirect via objets contaminés
Micro-traumatismes liés au rasage
Terrain favorisant :
- Activité agricole
- Immunodépression

Diagnostic +

Diagnostic clinique évocateur
Examen mycologique indispensable :
- Prélèvement de poils
- Examen direct et culture
Diagnostic différentiel avec :
- Sycosis bactérien
- Folliculite bactérienne
- Acné inflammatoire

Traitements +

Le traitement est obligatoirement systémique.

Traitement général

Antifongiques oraux (terbinafine, itraconazole selon le germe)
Durée : plusieurs semaines selon la sévérité

Traitement local associé

Antifongiques topiques en complément
Soins antiseptiques doux

Mesures associées

Arrêt temporaire du rasage
Désinfection du matériel de rasage
Recherche et traitement de la source animale

Technologies utilisées

Aucune technologie instrumentale
Prise en charge dermatologique spécialisée

Prise en charge +

Prise en charge dermatologique indispensable
Suivi clinique et mycologique
Prévention des complications cicatricielles
Éducation du patient sur les sources de contamination

Prendre rendez-vous

Questions fréquentes (FAQ) +

Qu’est-ce que la tinea barbae ?
C’est une infection fongique profonde des poils de la barbe due à des dermatophytes.
Pourquoi touche-t-elle surtout les hommes adultes ?
Parce qu’elle concerne les zones pileuses de la barbe.
La tinea barbae est-elle contagieuse ?
Oui, principalement par contact avec des animaux infectés.
Est-elle différente d’un sycosis bactérien ?
Oui, la cause est fongique et le traitement est différent.
Les lésions sont-elles douloureuses ?
Oui, surtout dans les formes inflammatoires.
Y a-t-il une chute des poils ?
Oui, une alopécie localisée est fréquente.
La perte des poils est-elle définitive ?
Généralement non, sauf en cas de forme cicatricielle.
Le rasage aggrave-t-il la maladie ?
Oui, il favorise la dissémination et l’inflammation.
Un traitement local est-il suffisant ?
Non, un traitement oral est indispensable.
Combien de temps dure le traitement ?
Plusieurs semaines selon la réponse clinique.
Un prélèvement est-il toujours nécessaire ?
Oui, pour confirmer le diagnostic.
Les animaux doivent-ils être examinés ?
Oui, surtout en cas de contact régulier.
Peut-elle récidiver ?
Oui, en cas de recontamination.
Existe-t-il un risque de cicatrices ?
Oui, dans les formes inflammatoires non traitées.
Les antibiotiques sont-ils efficaces ?
Non, car l’infection est fongique.
Les enfants peuvent-ils être atteints ?
Très rarement, car la barbe n’est pas développée.
La tinea barbae peut-elle être confondue avec de l’acné ?
Oui, surtout au début.
Peut-on continuer à travailler normalement ?
Oui, mais certaines activités à risque doivent être évitées.
Peut-on prévenir cette infection ?
Oui, en évitant les contacts avec des animaux infectés.
Quand consulter un dermatologue ?
Dès l’apparition de lésions inflammatoires de la barbe.