Introduction
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La prévention et le dépistage constituent un pilier fondamental de la dermatologie tumorale. La majorité des cancers de la peau peuvent être évités ou diagnostiqués à un stade précoce, moment où les traitements sont simples et le pronostic excellent.
Une stratégie combinant photoprotection, auto-surveillance et suivi dermatologique régulier permet de réduire significativement la morbidité et la mortalité.
Objectifs du dépistage
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Le dépistage médical vise à :
- Détecter précocement les lésions suspectes
- Identifier les patients à risque élevé
- Surveiller l’évolution des lésions pigmentées
- Diagnostiquer les cancers cutanés à un stade curable
- Éduquer le patient à reconnaître les signes d’alerte
Auto-surveillance cutanée
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Comment faire ?
- Examiner toute la surface cutanée (y compris cuir chevelu, ongles, plantes des pieds)
- Utiliser un miroir ou l’aide d’un proche
- Repérer toute lésion :
- nouvelle
- qui change d'aspect
- qui saigne
- qui ne cicatrise pas
Signes d'alerte
- Règle ABCDE pour les lésions pigmentées
- Plaie chronique
- Lésion qui grossit ou s’épaissit
- Démangeaisons ou douleurs inhabituelles
Le Dépistage Médical
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Le dépistage dermatologique est indolore, non invasif et rapide. Il repose sur :
- Examen clinique complet de la peau
- Dermoscopie des lésions suspectes
- Photographies standardisées
- Surveillance numérique et cartographie des naevi chez les patients à risque
- Biopsie ou exérèse en cas de doute
Prévention Solaire
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La photoprotection est la mesure préventive la plus efficace.
Recommandations clés
- Éviter l’exposition solaire entre 11h et 16h
- Porter des vêtements couvrants, chapeau et lunettes
- Utiliser une protection solaire élevée, renouvelée régulièrement
- Éviter totalement les cabines UV
- Protection renforcée chez l’enfant et l’adolescent
Questions fréquentes (FAQ)
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- À quelle fréquence consulter ?
Selon le risque : de tous les 6 mois à tous les 2 ans. - Faut-il consulter sans symptôme ?
Oui, surtout chez les patients à risque. - Le soleil est-il dangereux toute l’année ?
Oui, les UV agissent même par temps couvert. - Une crème solaire suffit-elle ?
Non, elle complète mais ne remplace pas les autres mesures. - Les cabines UV sont-elles sûres ?
Non, elles augmentent fortement le risque de mélanome. - Peut-on prévenir totalement un cancer ?
On peut réduire fortement le risque, mais pas l’annuler. - Une photo peut-elle remplacer un examen ?
Non, elle ne remplace pas l’expertise dermatologique. - Faut-il enlever tous les grains de beauté ?
Non, seulement ceux qui sont suspects. - Le cuir chevelu est-il à risque ?
Oui, alors qu’il est souvent oublié. - Quand consulter en urgence ?
En cas de modification rapide, saignement ou lésion qui ne cicatrise pas.