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Immunothérapie allergénique (principes généraux)

Immunothérapie allergénique (principes généraux)
Allergies alimentaires
Allergies cutanées
Allergies médicamenteuses
Allergies respiratoires
Désensibilisation
Dermatite de contact
Urticaire & angio-œdème
Tests allergologiques
Introduction +

L’immunothérapie allergénique, aussi appelée désensibilisation, est le seul traitement capable de modifier durablement l’évolution des maladies allergiques.

Elle consiste à administrer progressivement des doses contrôlées de l’allergène responsable afin de réduire la sensibilité du système immunitaire et d’obtenir une tolérance à long terme.

Indications et Symptômes concernés +

L’immunothérapie s’adresse aux patients présentant :

  • Rhinite allergique persistante ou sévère
  • Conjonctivite allergique associée
  • Asthme allergique léger à modéré
  • Allergies aux pollens, acariens ou venins d’hyménoptères

👉 Elle vise à réduire les symptômes, la consommation de médicaments et le risque d’aggravation.

Principe et Mécanismes +

L’immunothérapie agit en profondeur sur le système immunitaire :

  • Diminution de la réponse IgE allergique
  • Induction de mécanismes de tolérance
  • Réduction de l’inflammation chronique
  • Modification durable de l’histoire naturelle de l’allergie

👉 Les effets sont progressifs mais durables, souvent maintenus après l’arrêt du traitement.

Diagnostic préalable +

Avant toute désensibilisation, une évaluation allergologique complète est indispensable :

  • Identification précise de l’allergène responsable
  • Corrélation claire entre allergène et symptômes
  • Tests allergologiques adaptés (cutanés et/ou sanguins)
  • Évaluation de la sévérité clinique

👉 La désensibilisation n’est jamais débutée sans diagnostic formel.

Modalités de traitement +

Le traitement peut être administré selon deux voies principales :

  • Voie sublinguale (gouttes ou comprimés sous la langue)
  • Voie injectable (injections sous-cutanées)

Le traitement comprend une phase d’initiation et une phase d’entretien, pour une durée totale de 3 à 5 ans.

👉 Le schéma est personnalisé selon le patient et l’allergène.

Prise en charge +

La consultation allergologique permet :

  • De confirmer l’indication à la désensibilisation
  • De choisir la voie d’administration la plus adaptée
  • D’expliquer le déroulement et les bénéfices attendus
  • D’assurer un suivi régulier et sécurisé

👉 L’immunothérapie est mise en place au cabinet médical ou en collaboration avec un centre spécialisé.

Questions fréquentes (FAQ) +
  1. La désensibilisation guérit-elle l’allergie ?
    Elle permet une tolérance durable et une amélioration majeure des symptômes.
  2. Où se fait le traitement ?
    Au cabinet médical ou à domicile (sublingual) avec suivi.
  3. Est-ce un traitement long ?
    Oui, généralement entre 3 et 5 ans.
  4. Les effets sont-ils rapides ?
    Ils apparaissent progressivement sur plusieurs mois.
  5. Peut-on réduire les médicaments ?
    Oui, dans de nombreux cas.
  6. Est-elle efficace chez l’enfant ?
    Oui, très efficace et bien tolérée.
  7. Existe-t-il des risques ?
    Ils sont rares et le traitement est sécurisé.
  8. Peut-on se désensibiliser à plusieurs allergènes ?
    Oui, selon les situations.
  9. Est-elle remboursée ?
    Selon les indications et le type de traitement.
  10. Peut-on interrompre le traitement ?
    Oui, mais cela peut réduire son efficacité.
  11. La voie sublinguale est-elle aussi efficace ?
    Oui, pour de nombreuses indications.
  12. Faut-il être suivi régulièrement ?
    Oui, un suivi médical est indispensable.
  13. Peut-on faire du sport pendant le traitement ?
    Oui, sans restriction particulière.
  14. Est-elle compatible avec un asthme ?
    Oui, si l’asthme est bien contrôlé.
  15. Peut-on débuter enceinte ?
    Non, mais un traitement déjà débuté peut parfois être poursuivi.
  16. Y a-t-il des contre-indications ?
    Oui, certaines pathologies nécessitent une évaluation.
  17. Est-elle définitive ?
    Les bénéfices peuvent persister longtemps après l’arrêt.
  18. Peut-elle prévenir l’asthme ?
    Oui, chez certains patients.
  19. Tous les allergènes sont-ils concernés ?
    Non, seulement certains allergènes bien standardisés.
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