Introduction
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L’intertrigo bactérien est une infection cutanée des plis favorisée par la macération, les frottements et l’humidité. Il survient principalement dans les zones de contact peau à peau (plis inguinaux, inter-fessiers, sous-mammaires, axillaires). Les bactéries, le plus souvent des streptocoques ou des staphylocoques, prolifèrent sur une peau fragilisée, entraînant une inflammation locale parfois douloureuse.
Symptômes
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- Rougeur vive et bien délimitée des plis
- Sensation de brûlure ou de douleur locale
- Macération cutanée
- Suintement possible
- Fissures ou érosions superficielles
- Odeur désagréable parfois associée
- Prurit variable
- Extension possible aux zones adjacentes
Causes
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- Prolifération bactérienne sur peau macérée
- Facteurs favorisants :
- transpiration excessive
- frottements répétés
- obésité
- diabète
- port de vêtements serrés ou synthétiques
- Surinfection possible d’un intertrigo initial non infectieux
Diagnostic
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- Diagnostic essentiellement clinique
- Examen des plis concernés
- Prélèvement bactériologique en cas de :
- échec thérapeutique
- formes récidivantes
- doute diagnostique (bactérien vs fongique)
- Diagnostic différentiel avec :
- intertrigo mycosique
- psoriasis inversé
- dermatite de contact
Traitements
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Le traitement repose sur l’assèchement des plis et l’éradication de l’infection.
Traitement local
- Antiseptiques doux
- Antibiotiques locaux adaptés
- Crèmes barrières protectrices après phase aiguë
Traitement général
- Antibiothérapie orale si formes étendues ou résistantes
Mesures associées
- Séchage soigneux des plis
- Réduction des frottements
- Vêtements amples en coton
- Perte de poids si nécessaire
Technologies utilisées
- Aucune technologie dermatologique instrumentale
- Prise en charge médicale conventionnelle
Prise en charge
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- Prise en charge dermatologique personnalisée
- Identification et correction des facteurs favorisants
- Prévention des récidives par des mesures d’hygiène adaptées
- Suivi en cas de formes chroniques ou récidivantes
Questions fréquentes (FAQ)
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Qu’est-ce qu’un intertrigo bactérien ?
Il s’agit d’une infection bactérienne de la peau localisée dans les plis cutanés, favorisée par l’humidité et la macération. -
Quelles zones du corps sont les plus touchées ?
Les plis inguinaux, inter-fessiers, sous-mammaires, axillaires et parfois les plis abdominaux. -
Quelles bactéries sont le plus souvent en cause ?
Principalement les streptocoques et les staphylocoques. -
Comment reconnaître un intertrigo bactérien ?
Par une rougeur vive, douloureuse, parfois suintante, bien délimitée dans un pli cutané. -
L’intertrigo est-il douloureux ?
Oui, il peut provoquer une sensation de brûlure, de douleur ou d’inconfort important. -
Est-ce une maladie contagieuse ?
Non, l’intertrigo bactérien n’est généralement pas contagieux. -
Quelle est la différence avec un intertrigo mycosique ?
L’intertrigo mycosique est dû à un champignon et présente souvent des lésions satellites, ce qui n’est pas le cas du bactérien. -
Pourquoi la macération favorise-t-elle l’infection ?
L’humidité fragilise la peau et favorise la prolifération des bactéries. -
Le surpoids est-il un facteur de risque ?
Oui, l’obésité augmente les plis et la macération dans les plis. -
Le diabète favorise-t-il l’intertrigo ?
Oui, le diabète est un facteur de risque important d’infections cutanées. -
Un prélèvement bactériologique est-il nécessaire ?
Il est utile en cas d’échec du traitement ou de récidives fréquentes. -
Les crèmes antifongiques sont-elles efficaces ?
Non, elles ne sont pas adaptées en cas d’intertrigo purement bactérien. -
Les antibiotiques sont-ils toujours nécessaires ?
Non, un traitement local suffit souvent dans les formes simples. -
Quand faut-il un traitement antibiotique par voie orale ?
En cas de formes étendues, douloureuses ou résistantes aux traitements locaux. -
Faut-il utiliser des poudres asséchantes ?
Elles peuvent être utiles en prévention, après la phase aiguë. -
Peut-on prévenir les récidives ?
Oui, en maintenant les plis secs et en réduisant les facteurs favorisants. -
L’intertrigo peut-il devenir chronique ?
Oui, surtout si les facteurs favorisants persistent. -
Les enfants peuvent-ils être concernés ?
Oui, notamment dans les plis du cou ou du siège. -
Faut-il consulter rapidement ?
Oui, en cas de douleur importante, de suintement ou d’aggravation. -
Quand consulter un dermatologue ?
En cas de récidives, de doute diagnostique ou d’échec des traitements habituels.