Introduction
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La dermatophytie du corps, ou tinea corporis, est une infection fongique superficielle de la peau glabre causée par des dermatophytes (le plus souvent Trichophyton ou Microsporum). Elle se transmet par contact direct avec une personne infectée, un animal ou des objets contaminés. L’évolution est généralement favorable sous traitement antifongique adapté.
Symptômes
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- Plaques annulaires bien limitées
- Bordure rouge, légèrement surélevée et squameuse
- Centre plus clair ou apparemment sain
- Prurit fréquent
- Extension centrifuge progressive
- Lésions uniques ou multiples
- Atteinte possible du tronc, des membres ou du visage
- Aggravation en cas de corticoïdes locaux inappropriés
Causes
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- Infection par des dermatophytes (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)
- Transmission :
- Contact peau à peau
- Contact avec des animaux (chats, chiens)
- Objets contaminés (serviettes, vêtements, tapis)
- Facteurs favorisants :
- Humidité
- Transpiration
- Promiscuité
- Immunodépression
Diagnostic
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- Diagnostic essentiellement clinique
- Aspect annulaire évocateur
- Prélèvement mycologique (examen direct + culture) en cas de :
- Doute diagnostique
- Formes étendues
- Échec thérapeutique
- Diagnostic différentiel avec :
- Eczéma nummulaire
- Psoriasis
- Pityriasis rosé de Gibert
Traitements
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Le traitement vise à éradiquer le champignon et prévenir la récidive.
Traitement local
- Antifongiques topiques (azolés, allylamines)
- Application 1 à 2 fois par jour pendant 2 à 4 semaines
Traitement général
- Antifongiques oraux en cas de :
- Lésions étendues
- Atteinte multiple
- Résistance au traitement local
Mesures associées
- Hygiène cutanée rigoureuse
- Séchage soigneux de la peau
- Désinfection du linge et des objets
Technologies utilisées
- Aucune technologie instrumentale spécifique
- Prise en charge dermatologique médicale
Prise en charge
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- Prise en charge dermatologique adaptée à l’étendue
- Éducation du patient sur la transmission
- Traitement des sujets contacts si nécessaire
- Suivi jusqu’à guérison clinique complète
Questions fréquentes (FAQ)
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Qu’est-ce qu’une dermatophytie du corps ?
C’est une infection fongique superficielle de la peau glabre causée par des dermatophytes. -
Pourquoi parle-t-on de lésions en anneau ?
Parce que l’infection s’étend de façon centrifuge, laissant un centre plus clair. -
La tinea corporis est-elle contagieuse ?
Oui, elle se transmet par contact direct ou indirect. -
Les animaux peuvent-ils transmettre la maladie ?
Oui, surtout les chats et les chiens porteurs. -
La dermatophytie du corps est-elle prurigineuse ?
Oui, les démangeaisons sont fréquentes. -
Peut-elle toucher les enfants ?
Oui, elle est fréquente chez l’enfant. -
Peut-on confondre avec un eczéma ?
Oui, surtout au début ou après l’usage de corticoïdes. -
Les corticoïdes locaux sont-ils recommandés ?
Non, seuls, ils aggravent l’infection. -
Un prélèvement mycologique est-il nécessaire ?
Pas toujours, mais utile en cas de doute. -
Les antifongiques locaux sont-ils efficaces ?
Oui, dans la majorité des formes limitées. -
Quand faut-il un traitement par voie orale ?
En cas de lésions étendues ou récidivantes. -
Combien de temps dure le traitement ?
En général 2 à 4 semaines. -
La dermatophytie peut-elle récidiver ?
Oui, si les facteurs de contamination persistent. -
Le sport favorise-t-il la contamination ?
Oui, surtout les sports de contact. -
Faut-il traiter les personnes de l’entourage ?
Seulement si elles présentent des lésions. -
La tinea corporis peut-elle laisser des cicatrices ?
Non, sauf en cas de grattage ou de surinfection. -
L’immunodépression aggrave-t-elle la maladie ?
Oui, elle favorise les formes étendues. -
Peut-on prévenir la dermatophytie ?
Oui, par une hygiène rigoureuse et l’évitement des contacts à risque. -
Peut-on aller à la piscine avec une tinea corporis ?
Il est préférable d’éviter jusqu’au début du traitement. -
Quand consulter un dermatologue ?
En cas de doute diagnostique, d’extension ou d’échec du traitement.