L’urticaire aiguë est une affection cutanée fréquente caractérisée par l’apparition brutale de plaques rouges surélevées, souvent très prurigineuses.
Les lésions sont fugaces, disparaissant en moins de 24 heures sans laisser de trace. On parle d’urticaire aiguë lorsque les symptômes évoluent depuis moins de 6 semaines.
Les manifestations typiques comprennent :
- Plaques rouges ou rosées, surélevées
- Démangeaisons intenses
- Lésions changeant rapidement de localisation
- Disparition spontanée en quelques heures
- Sensation de brûlure ou de chaleur cutanée
- Association possible à un angio-œdème (lèvres, paupières, visage)
👉 L’état général est habituellement conservé.
L’urticaire aiguë est liée à une libération brutale d’histamine dans la peau.
Les causes les plus fréquentes sont :
- Infections (surtout virales)
- Médicaments (antibiotiques, anti-inflammatoires)
- Aliments (souvent en cause chez l’enfant)
- Piqûres d’insectes
- Facteurs physiques (froid, chaleur, effort)
- Cause indéterminée (fréquente)
👉 Dans la majorité des cas, aucune allergie formelle n’est identifiée.
Le diagnostic est essentiellement clinique :
- Interrogatoire précis (début, durée, facteurs déclenchants)
- Examen dermatologique
- Évaluation de la durée d’évolution
- Recherche de signes de gravité (gêne respiratoire, malaise)
👉 Les examens complémentaires ne sont pas systématiques.
La prise en charge vise à soulager rapidement les symptômes :
- Antihistaminiques non sédatifs (traitement de base)
- Adaptation de la dose si nécessaire
- Éviction des facteurs déclenchants identifiés
- Corticoïdes courts uniquement dans certaines formes étendues
- Surveillance clinique en cas d’angio-œdème associé
La consultation allergologique permet :
- De confirmer le diagnostic
- D’éliminer une cause nécessitant une prise en charge spécifique
- D’éviter les traitements inutiles
- De rassurer le patient sur l’évolution bénigne
👉 Le diagnostic repose sur des tests allergologiques adaptés, réalisés au cabinet médical ou en milieu hospitalier selon le contexte.
- L’urticaire aiguë est-elle une allergie ?
Pas toujours. Elle est souvent non allergique. - Combien de temps dure une urticaire aiguë ?
De quelques heures à quelques jours, toujours moins de 6 semaines. - Les plaques disparaissent-elles sans laisser de traces ?
Oui, elles ne laissent aucune cicatrice. - Une infection peut-elle provoquer une urticaire aiguë ?
Oui, surtout chez l’enfant. - Les aliments sont-ils souvent responsables ?
Parfois, surtout en cas de réaction immédiate. - Le stress peut-il déclencher une poussée ?
Il peut favoriser ou aggraver les symptômes. - L’urticaire aiguë est-elle contagieuse ?
Non, jamais. - Les antihistaminiques sont-ils efficaces ?
Oui, ils constituent le traitement principal. - Peut-on avoir un angio-œdème associé ?
Oui, notamment au niveau du visage. - Faut-il faire des tests allergologiques ?
Pas systématiquement, seulement si le contexte le justifie. - Une urticaire aiguë peut-elle devenir chronique ?
C’est rare. - Les enfants sont-ils souvent concernés ?
Oui, très fréquemment. - Le soleil influence-t-il l’urticaire ?
Peu, sauf formes particulières. - Faut-il arrêter tous les médicaments en cours ?
Non, uniquement ceux suspectés, sur avis médical. - Une hospitalisation est-elle nécessaire ?
Rarement, sauf forme sévère. - Peut-on faire du sport pendant une urticaire aiguë ?
Oui, sauf si l’effort déclenche les symptômes. - Les corticoïdes sont-ils indispensables ?
Non, seulement dans certains cas. - L’urticaire aiguë est-elle grave ?
Le plus souvent non. - Peut-elle récidiver ?
Oui, en cas de nouvelle exposition. - Pourquoi consulter un allergologue ?
Pour confirmer le diagnostic, adapter le traitement et rassurer le patient.